معرفی واحد

مسئول بهبود کیفیت: خانم سمیه کریمی مقدم

تحصیلات: کارشناس ارشد پرستاری

شماره پاسخگویی: 44238100 داخلی (283)

شرح وظایف:

 

  • هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیت های بهبود کیفیت در بیمارستان
  •  تدوین برنامه بهبود کیفیت فراگیر بیمارستان در موضوعات بالینی و غیر بالینی (مدیریت، امور مالی، خدمات پزشکی، خدمات پرستاری، خدمات عمومی و  پشتیبانی، خدمات پاراکلینیک)
  • تدوین سیستم ها و فرآیندهای بیمارستان منطبق بر اصول بهبود کیفیت طراحی شده
  • تدوین شاخص های مهم عملکردی اختصاصی، قابل دستیابی و زمان دار جهت فرآیندهای مختلف بیمارستان
  • پایش مستمر برنامه بهبود کیفیت داده ها، اقدامات و مداخلات مدیریتی از طریق تحلیل شاخص ها
  • تهیه گزارش سالیانه برنامه بهبود کیفیت بیمارستان
  • تدوین برنامه استراتژیک بیمارستان با هدایت تیم مدیریت اجرایی بیمارستان
  • تعیین و نشر بیانیه رسالت بیمارستان در سطح واحدهای مختلف بیمارستان
  • پیگیری و هماهنگی پیاده سازی استاندارد های اعتباربخشی در واحدهای مختلف بیمارستان
  • تدوین برنامه عملیاتی سالیانه پیشبرد هماهنگ و یکپارچه برنامه های بهبود کیفیت، ارتقای ایمنی بیمار در راستای الگوی اعتباربخشی
  • ایجاد نظام جامع مدیریت خطر بیمارستان
  • ایجاد نظام گزارش دهی خطاهای پزشکی در بیمارستان
  • تصویب و ابلاغ خط مشی و روش های دریافتی از واحدهای مختلف بیمارستان
  • اجرا و پایش برنامه ممیزی جامع بیمارستان
  • ابلاغ و هماهنگی در اجرای راهنماهای طبابت بالینی در سطح واحدهای مختلف بیمارستان
  • هماهنگی برگزاری کمیته های بیمارستانی و رهگیری اجرای مصوبات