منو اصلی
حدیث
تقویم
  • برگزاری اولین جشن روپوش سفید دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه

 

  •     چک لیست پایش و ارزیابی عملکرد پرستاران  شاخص ثبت صحیح ارزیابی اولیه پرستاری

 

 

         چک لیست پایش و ارزیابی عملکرد پرستاران  شاخص ثبت صحیح ارزیابی اولیه پرستاری

 

واحد/محل خدمت:                                   بیمارستان:                                      تاریخ ارزیابی :

شناسنامه شاخص

الف ) علت منطقی جمع آوری داده ها : ارزیابی اولیه بیمار  باعث تسریع در تشخیص بیماری و انجام اقدامات درمانی موثرتر و تشخیص پرستاری دقیق میشود

ب)موضوع شاخص:  مدیریت0     امور مالی0       خدمات پزشکی0       خدمات پرستاری0       خدمات عمومی و پشتیبانی0     خدمات پاراکلینیک0

ج)ابعاد کیفی شاخص: اثربخشی0    کارایی 0     رضایتمندی0      ایمنی□       عدالت ودسترسی عادلانه□      تعهد□

د)فرمول شاخص: (تعداد کل موارد رعایت شده در  5 مورد ارزیابی/65)*100

و)نتیجه بررسی شاخص در 5 مورد ارزیابی:

     

 

                          شماره پرونده بیمار

                استاندارد

ارزیابی 1

ارزیابی2

ارزیابی3

ارزیابی4

ارزیابی5

 

 

 

 

 

1

1

يك پرستار با مدرك حداقل كارشناس پرستاري ،بيمار را در بخش پذيرش نموده است

 

 

 

 

 

2

اولين ارزيابي بيمار  دربرگه گزارش پرستاري درمحدوده زماني تعيين شده انجام و علائم حیاتی ثبت شده است.

 

 

 

 

 

3

در اولین ارزیابی ساعت وتاريخ پذيرش در بخش  ثبت شده است.

 

 

 

 

 

4

نتايج ارزيابي وضعيت سلامت جسمي وروحي بيمار و سابقه حساسیت داروئی و... درهنگام پذيرش  ثبت شده  است

 

 

 

 

 

5

آیا سابقه بیماری قبلی بیمار در گزارش نوشته شده است؟

 

 

 

 

 

6

نحوه ورود بيمار به بخش (ویلچر ،برانکارد، خدمه پرستار- همراه,...)توسط پرستار ثبت شده است.

 

 

 

 

 

7

در گزارش بدوورود به علت (شکایت )مراجعه ،نحوه مراجعه ،نوع حادثه اشاره شده است.

 

 

 

 

 

8

آموزشهای لازم به بیمار حداکثر تا بیست و چهار ساعت بعد از پذیرش داده شده و در فرم مربوطه ثبت شده است؟

 

 

 

 

 

9

آیا علایم حیاتی بیمار در برگه ثبت علایم حیاتی و در پایان گزارش پرستاری اول نوشته شده است؟

 

 

 

 

 

10

دستورات پزشک , در برگه مخصوص دستورات پزشک  توسط پرستار تیک  و امضا زده شده است؟(با ذکر ساعت و تاریخ)

 

 

 

 

 

11

گزارشات پرستاری در برگه گزارش پرستاری و در هر شیفت ثبت شده است؟

 

 

 

 

 

12

اقدامات مراقبتی بیمار مانند پانسمان ,فیزیوتراپی,اقدامات لازم جهت جلوگیری از بروز زخم فشاری و ....در برگه گزارش پرستاری ثبت شده الست؟

 

 

 

 

 

13

اوراق پرونده بترتیب زیر گذاشته شده است؟

1-برگه تسکین درد             2-برگه ثبت علایم حیاتی      3-برگه چارت علایم حیاتی

4-برگه دستورات پزشک       5-برگه گزارش پرستاری        6-برگه ازمایشات

7-برگه سیر بیماری            8-برگه شرح حال               9-برگه  خلاصه پرونده

10-برگه پذیرش بیمار

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

نام و امضاء حاضرین در شیفت:

 

 

 

 

 

                                                                                                                                 نام و  امضاء ارزیاب:

 

 

   دانلود : شاخص ثبت صحیح ارزیابی اولیه پرستاری           حجم فایل 149 KB

آخرین مطالب
گزارش تصويري برگزاري آزمون بكارگيري  نيروهاي قراردادي گروه پرستاري -93/4/6
ابلاغ سطوح سازمانی پرستاری در دانشگاه های علوم پزشکی

آئين نامه استفاده از دانشجويان گروه پرستاري در بالين

   پرسشنامه لباس فرم كادر پرستاري كشور

اطلاعيه نتايج نهايي آزمون تير 93


دستورالعمل و فرم قراردادخريدخدمت پاره وقت ساعتي پرستار

كتاب برنامه ريزي استراتژيك

ارزیابی عملکرد پرستاران

برنامه توسعه فردی   
فرم ثبت نام دوره های نیازسنجی شده کارکنان بیمارستان ها  
فرم ارزیابی اثربخشی اقدامات اصلاحی صورت گرفته کارکنان   
فرم نتایج آزمون توانمندسازی اولیه -شناسایی نارسایی ها -اقدامات اصلاحی    
فرم نیازسنجی آموزشی سالانه کارکنان 
چک لیست توجیهی نیروهای بدو ورود   
آزمون توجیهی بدو ورود   
بودجه بندی برنامه عملیاتی مدیریت پرستاری 1393
 تقویم جلسات مدیریت پرستاری در سال 93
بخشنامه لزوم هماهنگی ارزیابی مدیران پرستاری بیمارستانها با مدیریت پرستاری دانشگاه
همایش تجلیل از پرستاران نمونه دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
مجموعه قوانین و مقررات ارزیابی کارکنان
آئین نامه ها و فرم های طرح های پژوهشی
فرم انتخاب کادر پرستاری برگزیده
دستورالعمل مرخصی های استحقاقی ،استعلاجی و مراقبت ،شیردهی و بدون حقوق -مورخ 91/07/04

پمفلت های آموزشی سالمندان
بیماران دیابتی
نکات آموزشی برای بیماران سوانح و امداد ، جراحی عمومی ، ضربه سر ، سوختگی و ارتوپدی
آموزش کمک های اولیه در حوادث و سوانح برای افراد غیر حرفه ای
دانستنی های پزشکی
 بیماری های واگیر
بیماریهای زنان و زایمان
بیماران خاص (نارسایی کلیه ، ام اس(مولتیپل اسکلروزیس ) ، هموفیلی ، تالاسمی )
روش تحقیق در پرستاری
گزارش تصویری بازدید معاون محترم پرستاری وزارت بهداشت و درمان از بیمارستان واسعی
گزارش تصویری نشست مشترک معاون محترم پرستاری وزارت بهداشت با معاون محترم درمان ، مدیران پرستاری و اعضاء نظام پرستاری 92/10/21
گزارش تصویری شرکت سوپروایزرین ک�%